标准号：GB/T 21715.7-2010
标准名称：健康信息学 患者健康卡数据 第7部分：用药数据
发布日期：2010-12-01
实施日期：2011-05-01
批准发布部门：国家市场监督管理总局
归口单位：中国标准化研究院
起草单位：中国标准化研究院
起草人：陈煌、董连续、杨雪峰、张修梅、石丽娟、胡牧
GB／T 2l715的本部分规定了“用药数据”对象中所含数据的基本结构，没有规定或指定用于存储在设备中的专门数据集。本部分适用于由患者健康卡数据记录或传递的数据，该患者健康卡与(GB／T 14916中定义的各类ID-l卡的物理尺寸一致。本部分旨在用于通过健康卡为健康专业人员、患者或非专业医护人员提供相关信息。在设计好相关数据集后，该卡也可用于将新开的(电子)处方从开处方人传递给药剂师或药房。用药数据包括以下4个组件：一一用药记录(medication notes):患者所用全部药品的列表；——用药处方(mediCation prescription)：将新开的(电子)处方从开处方人传递给药剂师或药房；用药配发(mediCation dispensed):患者的购药记录；—一用药引用(mcdication refercncecs)：指向包含药物处方信息和用药配发机构信息的其他系统的指针。为了促进互操作，一旦建立用于医疗保健领域且符合本部分的应用，则该应用所需的数据项应取自第6章和第7章所给出的对象列项(其中某些对象是可扩展的)。这些数据项与本部分共他章节所定义的数据联合使用。本部分不包括下列服务的详细功能和机制(即使它的结构允许使用其他地方规定的合适数据对象)：自由文本数据的编码；一——由数据卡用户按照具体应用所规定的安全功能和相关服务，例如，保密性保护，数据完整性保护，以及与这些功能相关的个人和设备的鉴别；——依赖于某些数据卡类型的访问控制服务，例如微处理器卡类型；初始化和发布过程(个人数据卡工作周期的开始，并且使数据卡为后续通信中为其传递符合本部分要求的数据做好准备)。本部分也不包括以下内容：一用于特定类型数据卡的实际功能的物理或者逻辑解决方案；—一如何处理在两个系统接口间的消息；——数据卡外部的数据所使用的格式，以及在数据卡或其他地方用以清晰表达这类数据的方式。应注意不仅不同国家对各“医用品”的定义不同，而且同一名称在一些国家间可能会是完全不同的医用品。因此，在跨国使用健康卡时应特别注意患者的安全。当然，跨国界的处方交流应遵守两国间的所有条约，法律、说明、规则和条款。
